Cakupan Asuransi Kesehatan untuk Korban Kanker atau Pasien Jantung dan Diabetes di India

Pendahuluan:

Indeks kesehatan dasar di India telah meningkat secara luas sejak kami menjadi mandiri pada tahun 1947, harapan hidup rata-rata telah naik, angka kematian bayi dan angka kematian ibu telah meningkat banyak tetapi kita masih memiliki jalan panjang sebelum kita mencapai standar maju atau Eropa.

Peningkatan ini terjadi karena peningkatan dalam pendidikan, sanitasi, fasilitas perawatan kesehatan dan peningkatan pendapatan yang dibuang sehingga menghasilkan peningkatan umum dalam standar hidup secara menyeluruh.

Saat ini kami memproduksi lebih banyak sereal, kacang-kacangan, buah-buahan, unggas, ikan dan juga mengonsumsi lebih banyak karena ketersediaan protein dalam makanan kami telah meningkat sangat banyak sehingga menghasilkan orang India yang lebih tinggi dan lebih sehat.

Namun seiring dengan peningkatan pendapatan yang dapat dibuang dan peningkatan standar hidup, ada peningkatan konsumsi alkohol, tembakau, daging merah dan makanan berlemak.

Hosting Unlimited Indonesia

Meningkatnya kemakmuran dan keterjangkauan teknologi baru telah membuat kita lebih banyak bergerak dan tergantung bahkan untuk pekerjaan terkecil dan termudah; hari ini kita cenderung menggunakan ponsel dari kenyamanan rumah kita untuk menghubungi toko kelontong, apoteker, pembantu, tukang listrik, mekanik, dll.

Dan alih-alih berjalan ke toko terdekat, kita cenderung menggunakan kendaraan dan sebagai gantinya berjalan atau bersepeda untuk berkeliling di lingkungan kami, kami menggunakan kendaraan bermotor.

Banyak dari kita akan kesulitan mengingat kapan terakhir kali kita berjalan jauh untuk naik becak atau taksi otomatis hari ini kita cenderung memesan taksi dan mobil itu mengambil kita dari tangga pintu kita.

Yang bersama dengan manajemen kewarganegaraan yang tidak responsif atau acuh tak acuh telah mengakibatkan pembangunan yang tidak terencana di sebagian besar pusat kota di mana ketersediaan air minum, layanan sanitasi berada di bawah tekanan seiring dengan meningkatnya polusi kendaraan, industri, tanah, polusi suara yang meningkat dan tidak terkelola.

Pada 2012 Pemerintah Indonesia dengan dewan penelitian medis India merilis definisi terbaru tentang kelebihan berat badan dan merevisi angka-angka tersebut menjadi:

Jika BMI (Indeks Massa Tubuh) antara 18-22,9kg / m2 orang adalah dari berat normal

Jika BMI 23-24.9kg / m2 orang tersebut kelebihan berat badan.

Jika BMI lebih dari 25 kg / m2 orang tersebut adalah OBESE.

Pada abad ke 21 obesitas telah mengambil proporsi epidemi di India dan lebih dari 5% populasi berada di bawah definisi OBESE.

Saat mempelajari 22 SNP (single nucleotide polymorphism) dekat gen MC4-R, ilmuwan telah mengidentifikasi SNP 12970134 yang sebagian besar terkait dengan lingkar pinggang. Dalam penelitian ini, hampir 2.000 orang dari India berpartisipasi dan SNP ini ditemukan paling umum pada kelompok ini.

Oleh karena itu secara genetik kita cenderung mengalami obesitas perut dan ini adalah salah satu faktor morbiditas terbesar di balik diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular.

Secara global 3-5 juta kematian adalah karena obesitas, 3,9% tahun hilang dalam hidup dan 3,9% tahun hilang karena cacat seumur hidup.

Semua hal di atas telah meningkatkan jumlah orang India yang menderita penyakit gaya hidup tidak menular seperti Kanker, Penyakit Jantung Vaskular, Diabetes, Hipertensi, Penyakit Mental, gangguan pernapasan seperti Asma dll.

Berapa beban penyakit untuk penyakit yang tidak menular seperti kanker, diabetes dan penyakit kardiovaskular di India? ( Referensi: Makalah latar belakang tentang Beban penyakit di India yang diterbitkan oleh Komisi Nasional ekonomi makro dan kesehatan)

Angka-angka untuk Diabetes, CVD (penyakit kardiovaskular) dan kanker mengkhawatirkan dan persentase terbesar dari kasus baru dilaporkan dari daerah perkotaan dan pria dan wanita yang lebih muda sama rentannya dengan pria paruh baya.

Diabetes:

India diproyeksikan menjadi ibukota diabetes dunia, diperkirakan pada tahun 2015 sekitar 4,6 crore orang India menderita diabetes.

Prevalensinya diperkirakan sebagai:

Dalam kelompok usia 30-39 tahun, sekitar 6% populasi diperkirakan menderita diabetes.

Pada kelompok usia 40-49 tahun, sekitar 13% populasi diperkirakan menderita diabetes.

Pada kelompok usia 70+ tahun, sekitar 20% populasi diperkirakan menderita diabetes.

Diabetes telah diakui sebagai salah satu faktor utama dalam peningkatan jumlah pasien Penyakit Kardiovaskular (CVD) di India.

Penyakit Kardiovaskular (CVD):

Diperkirakan sekitar 6,4 crore India memiliki satu atau kondisi lain yang dapat digolongkan sebagai CVD.

Penyakit Jantung Koroner adalah campuran dari beberapa kondisi yang mencakup Infark Miokard Akut, Angina Pectoris, Gagal Jantung Kongestif (CHF) dan penyakit jantung inflamasi.

Meningkat di daerah pedesaan diperkirakan mempengaruhi 13,5% populasi pedesaan dalam kelompok usia 60-69 tahun.

Semakin banyak kasus CVD didiagnosis di kalangan dewasa muda pada kelompok usia 40 tahun ke atas.

Kanker:

Diperkirakan bahwa hampir 10 Lakh kanker baru telah didiagnosis pada tahun 2016 dan 670.000 kematian diperkirakan karena kanker pada 2016.

Di seluruh dunia Kanker bertanggung jawab atas 5,1% dari beban penyakit dan 9% dari semua kematian, di India kanker bertanggung jawab atas 3,3% dari beban penyakit dan 9% dari semua kematian.

Tanggapan perusahaan asuransi kesehatan terhadap peningkatan beban penyakit:

Melihat banyaknya orang yang didiagnosis dan terkena dampak peningkatan beban penyakit, itu adalah fakta bahwa semua penyakit atau kondisi ini ditolak karena kondisi dan risiko yang sudah ada sebelumnya tidak diterima oleh perusahaan asuransi mana pun.

Respons terbaik adalah kebijakan tunjangan dari perusahaan asuransi jiwa yang menawarkan rencana jangka panjang untuk kanker atau penyakit jantung, tetapi untuk membayar tunjangan diagnosis harus selama periode kebijakan.

Rencana manfaat orang yang selamat dikenal sebagai kebijakan tunjangan penyakit kritis hanya membayar ketika penyakit menjadi kritis terutama pada kanker saat ini banyak kasus kanker didiagnosis dan diobati sepenuhnya selama tahap awal dan tidak menjadi kritis sehingga sebagian besar klaim berdasarkan Penyakit Kritis hanya dapat dibuat setelah penyakit mencapai tahap manifestasi ke-3 atau ke-4.

Saat ini skema untuk orang yang didiagnosis dengan atau selamat dari penyakit ini adalah minimal beberapa perusahaan asuransi telah mencoba untuk meluncurkan produk katering untuk orang-orang dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya atau selamat tetapi upaya tampaknya setengah hati.

Jaminan India Baru telah meluncurkan kebijakan perawatan Kanker dengan masyarakat kanker India dan CPAA tetapi kedua kebijakan ini mengecualikan pasien kanker yang ada atau Korban Kanker dan hanya mendaftarkan orang yang tidak memiliki tanda kanker.

Kebijakan Asuransi Kesehatan untuk Pasien Penyakit Kardiovaskular:

Perusahaan Asuransi Kesehatan dan Sekutu telah meluncurkan kebijakan perawatan Star Cardiac untuk orang yang telah menjalani PTCA, CABG dalam periode 7 tahun sebelum dimulainya cakupan berdasarkan kebijakan ini.

Beberapa fitur dari polis asuransi Perawatan Jantung:

Ada 2 bagian dari polis bagian 1 yaitu asuransi kesehatan normal dengan PED yang dicakup setelah 48 bulan, batasan 2% pada kamar, biaya dokter dan biaya perawatan dikenakan maks Rs.5000 per hari dan kewajiban dalam hal harga paket dibatasi hingga 80% dari tarif paket.

Tetapi bagian 2 yang mencakup memberikan cakupan untuk kasus jantung yang diketahui tidak ada batasan selain SI.

Ada masa tunggu 91 hari sebelum seseorang dapat mengklaim komplikasi apa pun karena kondisi jantung yang sudah ada sebelumnya berdasarkan kebijakan ini

Rencana Asuransi Kesehatan untuk penderita diabetes:

Di ruang Diabetes ada dua produk Diabetes yang aman dari Star Health dan perusahaan asuransi Sekutu dan rencana asuransi Energy Health dari Apollo Munich perusahaan asuransi kesehatan:

Perbandingan antara kedua produk tersebut adalah sebagai:

Perusahaan Asuransi : Asuransi Kesehatan Bintang

Produk : Paket Asuransi Diabetes Aman

Siapa yang ditanggung?

Pasien yang menderita diabetes tipe 1 dan tipe 2

Jumlah paket:

2 rencana dalam rencana – Tes medis penerimaan harus, dalam rencana B tidak ada pra-penerimaan tes medis

Masa tunggu: Dalam rencana A tanpa masa tunggu, dalam rencana B 15 bulan masa tunggu untuk cakupan penyakit yang berkaitan dengan sistem CV, penyakit Sistem Ginjal mata dan penyakit pembuluh darah perifer diabetik , borok kaki

Tersedia opsi floater keluarga: tersedia, kedua paket memiliki 2 bagian satu mencakup

Manfaat di bawah floater keluarga dan bagian 2 khusus untuk perawatan diabetes.

Jumlah Tertanggung Rs. 300.000, untuk Rs. 10,00,000

I memperoleh Manfaat Pajak: Di bawah 80 (D)

Batas:

Untuk Katarak batasannya didefinisikan sebagai :

Untuk SI 3-500.000 tanggung jawab hingga Rs, 20.000 per mata orang dan Rs. 30.000 per periode kebijakan

Untuk SI Rs. 10,00000 kewajiban terbatas pada Rs. 30.000 per mata orang dan Rs. 40.000 untuk periode kebijakan

Untuk penyakit sistem kardiovaskular, batasannya didefinisikan sebagai:

Untuk SI 300.000, tanggung jawab terbatas pada Rs. 200.000

Untuk SI 400.000 Tanggung jawab terbatas pada Rs. 250.000

Untuk SI 500.000, tanggung jawab terbatas pada Rs. 300.000

Untuk SI 10.000,00 tanggung jawab terbatas pada Rs.400.000

Biaya anggota badan tiruan dibatasi hingga 10% SI jika amputasi terkait dengan diabetes.

Perusahaan Asuransi: Apollo Munich co asuransi kesehatan. Ltd

Produk : Rencana Asuransi Kesehatan Energi

Siapa yang dicakup?

Pasien yang menderita diabetes tipe 2, gangguan puasa glukosa, toleransi glukosa terganggu dan atau Hipertensi tercakup.

Jumlah rencana : Rencana tunggal

Masa tunggu : Tidak ada masa tunggu, hari 1 rawat inap yang timbul karena diabetes dan hipertensi

Pilihan keluarga floater: Tidak, polis tersedia berdasarkan perorangan

Uang Pertanggungan : Rs. 200.000 untuk Rs. 10.000.000

Manfaat Pajak Penghasilan : Di Bawah 80 (D)

Batasan : Tidak ada batas

VAS (Nilai layanan tambahan): Pelatih kesehatan, konsultasi telepon, saluran kesehatan, diskon, akses ke portal kesehatan yang melakukan HRA, menyimpan rekam medis

Layanan VAS opsional : program pemantauan diagnostik untuk memantau dan mengelola kesehatan).

Hadiah: Diskon untuk premi dan manfaat tambahan untuk manajemen kesehatan yang baik



Source by Chetan Rattan

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *